Obsah
Taky vídáte čím dál častěji lidi s bílým kroužkem na paži a nevíte, co to vlastně je? Nejspíš nejde o nějaký supermoderní čip, ale o kontinuální glukózový monitor. To je relativně nová technologie na měření hladiny krevního cukru. Tento přístroj používají zejména lidé s cukrovkou, kteří si tyto hodnoty potřebují důsledně hlídat. Rychle se však dostaly i do hledáčku biohackerů, milovníků technologií a všech dalších lidí, kteří hledají způsoby, jak podpořit hubnutí nebo optimalizovat své zdraví. V dnešním článku se dozvíte, co stojí za popularitou těchto přístrojů, jak fungují nebo pro koho jsou vhodné.
Co je kontinuální glukózový monitor (CGM)?
Kontinuální glukózový monitor je nositelné zařízení, které monitoruje hladinu krevního cukru (glukózy) v reálném čase. Na rozdíl od tradičních glukometrů poskytuje data za celý den, což nabízí komplexnější pohled na trendy krevního cukru (glykémie). Člověk díky tomu může sledovat, jaký vliv má strava, pohyb a další každodenní činnosti na hladinu glukózy. Tyto údaje jsou cenné zejména pro lidi s cukrovkou 1. a 2. typu (diabetes mellitus) nebo jiným metabolickým onemocněním. Právě pro ně byl tento přístroj primárně navržený. V poslední době ho však využívají také zdraví lidé. I těm může poskytnout zajímavá data, na jejichž základě mohou udělat pozitivní změny v životním stylu. [1]
Z čeho se CGM skládá?
Nejdůležitější částí je senzor, jehož součástí je tenké vlákno vedoucí do podkoží. Na pokožce drží díky lepivému kolečku, které se někdy ještě přelepuje krycí náplastí. Druhou nepostradatelnou částí je vysílač, který je součástí senzoru a prostřednictvím bluetooth posílá informace o hladině glukózy do aplikace nainstalované v chytrém telefonu. [1]
Jak CGM funguje?
Senzor umístěný obvykle na paži nebo břiše měří hladinu krevního cukru v mezibuněčné tekutině. Nezískává tak hodnoty přímo z krve, jak si většina lidí myslí. Sbírá údaje z intersticiální tekutiny (tkáňového moku), který proniká všemi tkáněmi a vyplňuje prostor mezi buňkami. Měří se tak glukóza, která proniká mimo cévy do těchto prostor. [1, 8]
CGM je pak přednastavené na to, aby podle množství glukózy v mezibuněčné tekutině dokázalo vyhodnotit hodnotu cukru v krvi. Měření obvykle probíhá každých 5–15 minut.
Základní funkce CGM
Hodnoty, které přístroj nasbíral, si můžete zobrazit v aplikaci. Konkrétní funkce se liší podle výrobce, ale nejčastěji se setkáte s těmito možnostmi. [8]
- Zobrazení aktuální hodnoty glukózy.
- Nastavení alarmů při hypoglykémii (nízké hladině krevního cukru) nebo hyperglykémii (vysoké hladině krevního cukru).
- Trendové šipky: Odhadují směr vývoje glykémie. Podle nich se dají naplánovat další kroky (jídlo, pohyb).
- Zaznamenání údajů o činnostech, které měly vliv na vývoj glykémie: Například jídlo (množství sacharidů), sport nebo kvalita spánku. Podle toho můžete lépe pochopit vliv těchto faktorů na hladinu glukózy a do budoucna dělat třeba lepší rozhodnutí.
Je CGM spolehlivý?
Kvůli tomu, že přístroj snímá hladinu cukru v mezibuněčném prostoru, a ne přímo z krve, řada lidí zpochybňuje přesnost získaných hodnot. Cukr jde nejprve do krve a až pak se dostává do intersticiální tekutiny. To je důvod, proč mají získané hodnoty zpoždění 10–20 minut, když je srovnáme s měřením rovnou z krve. S CGM tak získáme výsledky o něco později, ale na přesnost měření to podle dosavadního poznání nemá vliv. [3]
Kromě časového odstupu je však potřeba počítat i s dalšími faktory, které mohou výsledky zkreslit. Například během spánku může přístroj naměřit nižší hodnoty třeba z toho důvodu, že ležíte na senzoru. Na hodnoty může mít vliv také hydratace těla a některé léky i doplňky, jako je například acetaminophen (Tylenol), Aspirin nebo vysoké dávky vitamínu C. CGM je tak poměrně spolehlivý, ale je třeba si být vědom faktorů, které mohou ovlivňovat naměřené hodnoty. [3]
Jak se CGM používá?
Aplikace a výměna senzorů se liší podle výrobce. Proto vždy postupujte podle instrukcí uvedených pro konkrétní přístroj. Před samotným připevněním CGM senzoru pak každého zajímá, zda to bolí. Není se však čeho obávat. Většina lidí popisuje, že díky aplikátoru se jedná o rychlý a téměř bezbolestný proces. [2]
- Umyjte a vysušte kůži v místě, kam budete senzor aplikovat.
- Propojte senzor s přiloženým jednorázovým aplikátorem.
- Přiložte na tělo.
- Zatlačte do aplikátoru, čímž se senzor pomocí tenké jehličky dostane do podkoží a připevní k pokožce.
- V pokožce pak zůstane pouze tenké vlákno. Jehla zůstane v aplikátoru.
- Senzor se mění přibližně každých 14 dní. Stačí ho odlepit a pak upevnit nový.
- Nainstalujte si výrobcem doporučenou aplikaci do chytrého mobilu a aktivujte nový senzor.
- Poté stačí přiložit mobil k senzoru a můžete začít získávat data o vašem krevním cukru.
- Frekvence snímání dat záleží na výrobci, může to být například každých 8 hodin.
Na co si dát pozor při používání CGM?
Výrobci zpravidla doporučují přelepovat senzor náplastí, která ho chrání před poškozením a upadnutím. To je důležité zejména při cvičení, plavání nebo jiných aktivitách. Pokud se však chystáte na lékařské vyšetření pomocí nějakého přístroje, jako je například rentgen, magnetická rezonance nebo CT, bude potřeba senzor předtím odstranit. Záření z přístrojů by ho mohlo poškodit. [4]
Co je potřeba vědět před používáním CGM?
Většinu lidí, kteří používají CGM, zajímá, jak moc jim stoupne cukr po jídle. Tento jev se odborně nazývá postprandiální hyperglykémie. Poté, co sníme jídlo s obsahem sacharidů, dochází k jejich metabolismu neboli rozkládání v trávicím traktu na ten nejjednodušší cukr (glukózu). Ten se pak uvolňuje do krve a mezibuněčné tekutiny. Glukózový monitor nám následně předá informaci o tom, že došlo ke zvýšení hladiny glukózy, což je běžný fyziologický jev. [9]
- Běžná hodnota postprandiální glykémie je po 1–2 hodinách po jídle u zdravých lidí 140 mg/dL (7,8 mmol/L).
- U lidí s cukrovkou je vyšší než 180 mg/dL (10,0 mmol/L).
Mohly by vás zajímat tyto produkty:
Co má vliv na hladinu glukózy po jídle?
Nejdůležitějším faktorem, který rozhoduje o tom, jak moc a na jak dlouho se vám hodnota krevního cukru zvedne, je obsah sacharidů v jídle. Pokud například sníte pouze sacharidovou potravinu (banán, ovocný džus nebo smoothie), dojde k rychlému zvýšení, na které zase naváže rychlé snížení glykémie. To můžete pozorovat i jako rychlý nárůst a pokles energie.
Rozdíl je však i v tom, který druh sacharidů zvolíte. Jednoduché cukry, třeba z ovoce nebo bonbónů, zvyšují glykémii rychleji než složené sacharidy (polysacharidy) z celozrnného pečiva nebo ovesných vloček. Růst glykémie dokáží brzdit také bílkoviny, tuky nebo vláknina, které se tráví déle a mohou zpomalit také absorpci sacharidů. Nejlepší volbou je tak plnohodnotné komplexní jídlo, po kterém vám energie vydrží delší dobu.
Všichni však víme, že v lidském těle není nic jednoduché a ani kolísání glukózy není výjimkou. Glykémii ovlivňujeme i pohybem. Když si třeba jdete zaběhat, využijete krevní cukr jako zdroj energie, což se pak projeví nižší hladinou glykémie. Na tyto hodnoty má však vliv také spánek, stres nebo hormonální prostředí vašeho těla. V posledních studiích se dokonce zjistilo, že určitou roli hraje také prostředí střevního mikrobiomu a genetika. [9]
Proč nás vůbec zajímá hladina glukózy?
Množství kolujícího cukru v krvi není jen měřítkem toho, kolik máme energie k dispozici. To, jak se nám zvyšuje a snižuje glykémie, je jedním z ukazatelů našeho zdravotního stavu. Vysoká hladina glukózy (hyperglykémie) je například hlavním diagnostickým kritériem onemocnění cukrovkou. Hyperglykémie je nebezpečím pro celý organismus. Když nám v krvi koluje více cukru a naše tělo už neví, co s ním, protože játra, mozek či svaly už víc prostě zpracovat nezvládnou, může docházet k poškozování cév. A jak všichni víme, cévy máme po celém těle. Proto mají diabetici vyšší riziko onemocnění srdce, ledvin, nervů i očí. [13]
Měl by hladinu glukózy řešit i zdravý člověk?
Opakující se zvyšování krevního cukru může způsobit problémy i lidem bez cukrovky. Když nám cukr třeba po něčem sladkém vystřelí nahoru, nazývá se to v angličtině „blood sugar spikes“. Tyto cukrové špičky však nejsou tak sladké, jak se může zdát. Nejenže po nich dochází k rychlému poklesu hladiny cukru, tedy i pociťované energie, ale podle současných studií mohou být i jednou z příčin onemocnění srdce a cév. [14–15]
Ve zmíněných studiích přišli vědci i na jednu zajímavost. Ukázalo se, že i mezi zdravými lidmi existují rozdíly v metabolismu glukózy. Po stejném jídle se tak může cukr u každého z nás zvýšit trochu jinak. Někdo má tak během dne jen nepatrné výkyvy a druhému cukr lítá jak na horské dráze. Podle toho, jak se nám zvyšuje cukr po jídle, se můžeme zařadit mezi určitý glykotyp. Proto se čím dál častěji řeší potřeba personalizované stravy, se kterou nám může pomoci i CGM. [9, 16]
Pro koho jsou CGM určeny?
Kontinuální glukózové monitory patří mezi inovativní glukometry (přístroje na měření hladiny krevního cukru). Ty jsou primárně určeny pro lidi s poruchou sacharidového metabolismu. Usnadní jim kontrolu hladiny glukózy po jídle a během dne. Díky tomu si mohou lépe pohlídat, zda se nedostávají do nebezpečné hypoglykémie nebo hyperglykémie.
- Diabetici 1. typu: Těm tohle zařízení může zásadně zjednodušit a zkvalitnit život, protože si nemusí několikrát denně píchat do prstu nebo břicha, aby si zkontrolovali glykémii a podle toho aplikovali dávku inzulínu.
- Diabetici 2. typu, prediabetici, lidé s inzulinovou rezistencí: CGM jim pomůže získat větší přehled v tom, jaký vliv má konkrétní jídlo, sport nebo spánek na kolísání hladiny krevního cukru. Získají tak data, která je mohou motivovat jíst zdravěji a celkově upravit životní styl. [7]
Zhoršený metabolismus glukózy, zejména pak inzulínová rezistence, se často týká i žen se syndromem polycystických ovarií (PCOS). Proto i u nich může být CGM jedním z nástrojů, který jim může pomoci s personalizovanou stravou. [12]
Jsou CGM vhodné i pro zdravé lidi?
Má smysl sledovat hladinu glukózy v těle, i když nemáte cukrovku? Přístroje CGM se staly další oblíbenou technologickou vychytávkou, od které si řada lidí slibuje větší kontrolu nad svým zdravím. Cílem může být předcházení onemocnění diabetem například u lidí, kteří mají tuto nemoc v rodině. Stejně tak mohou díky CGM lépe porozumět vlivu stravy, cvičení nebo psychické pohody na výkyvy hladiny glukózy. Na základě toho pak mohou optimalizovat svůj jídelníček, tréninky a celkový životní styl. [10]
I zdraví lidé tak mohou z používání CGM profitovat. Zejména ze začátku je však zapotřebí pořádná dávka motivace, pečlivé sledování dat a třeba i zapisování jídelníčků, tréninků a dalších aktivit, které by mohly glykémii ovlivnit. Jen tak člověk může vysledovat, jak funguje jeho tělo v širších souvislostech, a udělat potřebné změny. Pořád ale mějte na paměti, že hladina krevního cukru je jen jeden z mnoha ukazatelů zdravotního stavu a výkonnosti. Také je důležité podotknout, že v některých zemích mohou být CGM dostupné jen pro lidi s cukrovkou nebo jiným metabolickým onemocněním.
Pro koho nejsou CGM vhodné?
CGM jsou pro většinu lidí naprosto bezpečné. Senzor proniká jen do horní vrstvy kůže, jedná se tedy o téměř neinvazivní metodu. I tak může být jeho aplikace pro některé lidi nevhodná. [5–6]
- Alergici: Materiál senzorů může některým lidem způsobit alergickou reakci nebo podráždění kůže v místě aplikace.
- Poranění v místě připevnění: Pokud máte poranění kůže právě v místě, kam si chcete senzor aplikovat, raději zvolte jinou část těla. Mohlo by to způsobit jednat zkreslení výsledků a také vyšší riziko infekce.
- Špatná spolupráce uživatele: CGM vyžadují pravidelnou výměnu, občas i kalibraci uživatelem a celkovou ochotu reagovat na výsledky měření. Nejsou tak vhodné ani pro lidi s neurodegenerativním nebo psychickým onemocněním, kteří by na umístění přístroje na těle mohli reagovat špatně.
- Lidé, kteří nechtějí mít zařízení připojené na těle: Někomu může z různých důvodů vadit senzor trvale umístěný na paži nebo jinde na těle.
- Lidé s poruchou příjmu potravy: U těchto lidí hrozí přehnaný fokus na čísla a potřeba nadměrné kontroly jídelníčku. Mohou získat pocit, že vše, co sní, je pro ně špatné. [11]
Jaké jsou výhody používání CGM?
Používání kontinuálních glukózových monitorů je zejména v případě zdravých lidí relativně nové. Proto zatím nemůžeme s jistotou říct, jaký mají přínos hlavně v dlouhodobém horizontu. Z toho, co se do teď podařilo zjistit, ale vyplývá řada potenciálních zdravotních benefitů. Pojďme se na ně podívat blíže.
1. Stabilnější glykémie
Při používání CGM a vyhodnocování vlivu stravy, pohybu nebo spánku můžeme dělat změny v našem životním stylu, které vedou k menšímu kolísání glykémie. Ve studiích se pozitivní účinek potvrdil zejména u diabetiků, kteří měli po 3měsíčním používání CGM nižší hodnoty HbA1c (glykovaný hemoglobin), což je dlouhodobý ukazatel metabolismu cukru. Také se u nich snížil výskyt nebezpečné hypoglykémie. [22]
Také pro zdravé lidi má vyrovnanější cukr řadu výhod. Můžete to pozorovat na konstantnějším přísunu energie během dne, menších výkyvech hladu a chutí na sladké, lepší soustředěnosti nebo stabilnější náladě. Myslete na to, že tyto oblasti ovlivňují i jiné faktory životního stylu, jako je kvalita spánku nebo stres. [23]
2. Zdravější jídelníček
Díky CGM můžeme pozorovat, jak naše tělo reaguje na určité potraviny, a podle toho upravit jídelníček. Když budeme jíst převážně sacharidovou stravu s vysokým podílem jednoduchých cukrů, můžeme pozorovat vysoké výkyvy krevního cukru. Příkladem takového jídelníčku je snídaně v podobě cereálií s džusem, k obědu pizza s colou, na svačinu sladká tyčinka a k večeři pečivo s máslem a salámem.
Pokud ale do stravy přidáme více bílkovin, vlákniny, zdravých tuků a snížíme obsah sacharidů i celkový energetický příjem, můžeme pozorovat vyrovnanější hladinu glukózy. Takový efekt byl pozorován i ve studiích, kdy lidé na základě sledování hodnot z CGM udělali přesně takové změny. Taková změna typicky vede i k menšímu kolísání energie během dne, menšímu hladu a celkově zdravějšímu jídelníčku s obsahem potřebných makro i mikroživin. [17]
Pokud se chcete dozvědět více o tom, jak se správně stravovat, dozvíte se to z článku Co je zdravá strava a jak se naučit jíst zdravě?
3. Hubnutí
Hubnutí je další účinek, který si lidé od používání CGM slibují. Samotné hlídání krevního cukru ke ztrátě nadbytečných kil nestačí, vždy je potřeba splnit podmínku kalorického deficitu (příjem energie je vyšší než výdej). Pokud vás ale data z CGM namotivují udělat změny v jídelníčku ve smyslu přidání kvalitního zdroje bílkovin, zdravých tuků a vlákniny, což jsou látky, které tlumí výkyvy glukózy, nejspíš se to projeví i snížením kalorického příjmu.
Zároveň můžete přijít na to, že také fyzická aktivita vám pomůže z dlouhodobého hlediska snížit hladinu glukózy. Začnete se tak častěji hýbat, čímž zvýšíte zase energetický výdej. Jedná se sice o známá fakta, která víme i bez CGM. Když to však pozorujeme na vlastním těle a výsledky naší změny vidíme hned v aplikaci na křivce glukózy, může nás to pořádně nakopnout a pomoci u změn setrvat. [18–19]
Pokud je právě hubnutí vaším cílem, neměl by vám uniknout článek Jednoduché základy hubnutí? Budete překvapeni, co je opravdu důležité.
4. Sportovní výkon
Používání CGM vás může namotivovat pravidelně cvičit, což z dlouhodobého hlediska podporuje zdravý metabolismus glukózy a vyrovnanou glykémii. Získaná data však můžeme využít i ve prospěch sportovního výkonu. Aktivní jedinci mohou sledovat vliv jídla před, během i po tréninku na glykémii a fungování těla. [19]
Smysl má především manipulace s množstvím a typem sacharidů, které slouží jako primární zdroj energie. Někdo si může potvrdit, že mu nejvíce vyhovují rychlé sacharidy, jako jsou energetické gely nebo maltodextrin. Ty totiž zvyšují hladinu krevního cukru nejrychleji a mohou být téměř okamžitě využity jako zdroj energie pro pohyb. Pak se ale může stát, že jim glukóza zase rychle klesne, což je třeba u vytrvalostních výkonu nežádoucí. V takovém případě mohou být lepší volbou komplexní sacharidy (ovesné vločky, rýžové chlebíčky, pečivo), ze kterých se glukóza uvolňuje postupně. Díky CGM si mohou sportovci potvrdit, co jim vyhovuje více, a nemusí se tak rozhodovat jen na základě pocitu. [20]
Sledování glykémie může sportovcům pomoci předcházet také nízké hladině krevního cukru (hypoglykémie), která vede k poklesu výkonnosti a únavě. Díky hodnotám z aplikace tak mohou snadněji odhalit příčinu nevydařeného tréninku a vyhodnotit třeba, že se nejspíš před tím málo najedli, a proto jim klesl cukr. Příště tak mohou na základě těchto poznatků udělat v jídelníčku změnu, což se může projevit na kvalitnějším výkonu. [21]
Používání CGM je však jen jeden z faktorů, které mohou optimalizovat sportovní výkon. Samotná hladina krevního cukru není totiž jediný ukazatel, podle kterého by se mělo cvičit a jíst. Jedná se spíš o nástroj pro vrcholové sportovce, kteří ladí strategii na tréninky i závody.
Se zlepšením sportovního výkonu vám mohou pomoci také suplementy:
- Pokud se věnujete vytrvalostním aktivitám, najdete ty nejúčinnější v článku 11 doplňků stravy pro běh, cyklistiku a další vytrvalostí sporty.
- Pro fanoušky posilování a dalších sportů pak máme článek Základní doplňky na cvičení a jak se v nich vyznat?
5. Větší motivace a pocit kontroly nad zdravím
Ani 10 odborníků, kteří tvrdí, co máme dělat pro své zdraví, nás nejspíš nepřesvědčí tolik jako vlastní zkušenost. Když si v aplikaci rovnou můžeme zobrazit, jaký efekt měla změna, kterou jsme udělali, dodá nám to pořádnou dávku dopaminu a motivace. To nás nejspíš nakopne k dalším změnám nebo udržení těch aktuálních. Můžeme tak získat alespoň částečnou kontrolu nad jedním z důležitých zdravotních parametrů.
Při dosahování každého cíle je důležitá sebedisciplína. O tom, jak ji vybudovat a udržet, se dozvíte z článku Sebedisciplína: Klíč k úspěchu ve sportu i životě.
Objevte naše bestsellery:
Jaké jsou nevýhody používání CGM?
Hladina krevního cukru je jen malý dílek z velkého koláče životního stylu. Používání moderních technologií nám sice může pomoci dělat informovaná rozhodnutí, ale také to má své háčky.
1. Hlídání glykémie není samospásné
Naše zdraví neovlivňuje pouze kolísání krevního cukru. Když si například dáte 5 vajec na slanině a másle s kouskem zeleniny, uvidíte, že vám moc krevní cukr nestoupl. To ale neznamená, že takové jídlo bude třeba ideální pro zdraví vašeho srdce a cév. Proto se třeba u diabetiků neřeší pouze množství a typ sacharidů, ale také zařazení vhodných zdrojů bílkovin, tuků, vlákniny a dalších potřebných látek. Vždy je potřeba komplexní přístup, a to jak ke stravě, tak ve sportu a dalších oblastech životního stylu.
2. Přehnaná kontrola jídelníčku
I když se snažíte jíst co nejzdravěji, nezapomínejte ani na to, že jídlo není jen o kaloriích, živinách a vlivu na glykémii. Pořád bychom si na něm měli pochutnat, užít si ho s blízkými a neřešit jen to, jak zapadá do našeho celodenního příjmu. I když je zrovna vaší prioritou vytvořit si perfektní jídelníček na míru, nemělo by to ovládat váš život.
Snažit se za každou cenu udržet vyrovnanou hladinu krevního cukru není zaprvé udržitelné a zadruhé můžete přijít o radost z jídla. Postupem času by to mohlo dokonce přerůst i v poruchu příjmu potravy. Myslete na to, že pokud se hýbete a jste zdraví, můžete si v klidu čas od času dopřát i nějakou sladkost nebo dezert po obědě.
3. Vysoké finanční náklady
Kvůli vysoké ceně nejsou CGM dostupné pro každého. Pouze v některých zemích mohou zakoupení těchto přístrojů hradit pojišťovny, a to zpravidla jen diabetikům 1. typu. [24]
4. Složitější vyhodnocování
Zejména ze začátku bude náročnější pochopit fungování CGM a všeho, co může mít vliv na hladinu glukózy. Pro člověka bez základních znalostí o výživě a fyziologii lidského těla tak může být složitější vyhodnotit data, která z monitorace získá, a reagovat na ně vhodnými změnami.
5. Potřeba nošení senzoru na těle
Někomu může také vadit, že musí nosit senzor stále připojený na těle. Může jít o estetický problém a také o zvědavé pohledy a otázky z okolí. Na senzor musí člověk myslet také během cvičení, aby o něj omylem nezavadil. [24]
Co si z toho vzít?
Kontinuální glukózové monitory patří mezi moderní technologie, které nám umožňují dělat informovaná rozhodnutí a podpořit své zdraví. Zejména pro diabetiky 1. typu se jedná o přelomový přístroj, který jim může usnadnit každodenní život a pomoci předcházet nebezpečné hypoglykémii. Benefit však může mít i pro zdravého člověka. Na základě sledování dat z CGM může upravit svůj jídelníček, pohybový režim a další oblasti životního stylu, což se může ve výsledku projevit na lepším zdraví. Také sportovci mohou sledování hladiny glukózy využít ve prospěch svého výkonu na tréninku i závodě.
Líbil se vám dnešní článek a dozvěděli jste se v něm něco nového? Budeme rádi, když jej budete sdílet se svými přáteli a známými.
[1] National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Continuous Glucose Monitoring—NIDDK. – https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/managing-diabetes/continuous-glucose-monitoring
[2] Nutrisense. How to Wear a CGM. – https://www.nutrisense.io/what-is-a-cgm/how-to
[3] Turner, M. R. and L. Are continuous glucose monitors (CGMs) accurate? – https://www.mysportscience.com/post/are-continuous-glucose-monitors-cgms-accurate
[4] The FreeStyle Libre System. Safety Information. – https://www.freestyle.abbott/us-en/safety-information.html
[5] The Case for CGM: Who May Not Be a Good Candidate for CGM? Silver Fern Healthcare. – https://blog.silverfernhealthcare.com/the-case-for-cgm-who-may-not-be-a-good-candidate-for-cgm/
[6] diaTribe. Does Your Diabetes Device Bother Your Skin? – https://diatribe.org/does-your-diabetes-device-bother-your-skin
[7] Jackson, M. A., Ahmann, A., & Shah, V. N. Type 2 Diabetes and the Use of Real-Time Continuous Glucose Monitoring. – https://doi.org/10.1089/dia.2021.0007
[8] Freckmann, G. Basics and use of continuous glucose monitoring (CGM) in diabetes therapy. – https://doi.org/10.1515/labmed-2019-0189
[9] Jarvis, P. R. E., Cardin, J. L., Nisevich-Bede, P. M., & McCarter, J. P. Continuous glucose monitoring in a healthy population: Understanding the post-prandial glycemic response in individuals without diabetes mellitus. – https://doi.org/10.1016/j.metabol.2023.155640
[10] Klonoff, D. C., Nguyen, K. T., Xu, N. Y., Gutierrez, A., Espinoza, J. C., & Vidmar, A. P. Use of Continuous Glucose Monitors by People Without Diabetes: An Idea Whose Time Has Come? – https://doi.org/10.1177/19322968221110830
[11] PCOS Nutrition Center. Continuous Glucose Monitors for PCOS. – https://www.pcosnutrition.com/continuous-glucose-monitors-for-pcos/
[12] Tao, M., Zhou, J., Zhu, J., Lu, W., & Jia, W. Continuous glucose monitoring reveals abnormal features of postprandial glycemic excursions in women with polycystic ovarian syndrome. – https://doi.org/10.3810/pgm.2011.03.2277
[13] University of Cambridge. DNA discovery highlights how we maintain healthy blood sugar levels after meals. – https://www.cam.ac.uk/research/news/dna-discovery-highlights-how-we-maintain-healthy-blood-sugar-levels-after-meals
[14] How Do Blood Sugar Spikes Affect Heart Health? – https://zoe.com/learn/blood-sugar-spikes-heart-health
[15] News Center. Diabetic-level glucose spikes seen in healthy people. – http://med.stanford.edu/news/all-news/2018/07/diabetic-level-glucose-spikes-seen-in-healthy-people.html
[16] Attia, P. Continuous glucose monitoring to improve health in non-diabetics. – https://peterattiamd.com/cgm-in-non-diabetics/
[17] Ehrhardt, N., & Al Zaghal, E. Continuous Glucose Monitoring As a Behavior Modification Tool. – https://doi.org/10.2337/cd19-0037
[18] Hegedus, E., Salvy, S.-J., Wee, C. P., Naguib, M., Raymond, J. K., Steven Fox, D., & Vidmar, A. P. Use of Continuous Glucose Monitoring in Obesity Research: A Scoping Review. – https://doi.org/10.1016/j.orcp.2021.08.006
[19] Kim, Y.-I., Choi, Y., & Park, J. The role of continuous glucose monitoring in physical activity and nutrition management: Perspectives on present and possible uses. – https://doi.org/10.20463/pan.2023.0028
[20] Perishable. Will continuous glucose monitoring improve my performance? – https://www.usada.org/spirit-of-sport/glucose-monitoring-performance/
[21] Askerjeukendrup. How can CGM be used? – https://www.mysportscience.com/post/how-can-cgm-be-used
[22] Kant, R., Antony, M. A., Geurkink, D., Gilreath, N., Chandra, L., Zipprer, E., Munir, K. M., Chandra, R., Parker, V. G., & Verma, V. Real-time continuous glucose monitoring improves glycemic control and reduces hypoglycemia: Real-world data. – https://doi.org/10.1016/j.pcd.2022.09.005
[23] Center, K. 7 Benefits of Stable Blood Sugar. – https://kaplanclinic.com/7-benefits-of-stable-blood-sugar/
[24] Karakuş, K. E., Sakarya, S., Yeşiltepe Mutlu, G., Berkkan, M., Muradoğlu, S., Can, E., Gökçe, T., Eviz, E., & Hatun, Ş. Benefits and Drawbacks of Continuous Glucose Monitoring (CGM) Use in Young Children With Type 1 Diabetes: A Qualitative Study From a Country Where the CGM Is Not Reimbursed. – https://doi.org/10.1177/23743735211056523
Přidat komentář